Valoración de la póliza de Zurich Seguros a través de Medicorasse

Ha llegado una oferta de una correduría para los anestesiólogos de Madrid, ampliable a otras zonas de España. Pedimos el condicionado general y tras estudiar la póliza, estas son nuestras conclusiones particulares.
Algunas han sido contestadas personalmente por miembros de la correduría. Otras, tras consultar con otros agentes de seguros y abogados. Nuestro fin es la comparación y la honestidad, quedando claro que la AACM no se reporta ningún beneficio a la hora de ofrecer esta información.
Os recomendamos leer antes nuestro artículo de cómo valorar nuestro seguro de RC * para poder entender convenientemente los pros y los contras de dicha propuesta. Para cualquier duda sobre esta póliza debéis acudir al mediador que la ofrece.

Resumen económico de la oferta 

POR EJERCICIO PRIVADO EXCLUSIVO.

  • 600.000 eur. por siniestro y año : Una prima de 830 euros /año.
  • 900.000 eur. por siniestro y año: Una prima de 1 037 euros/año.
  • 120.000.000 eur por siniestro y año:Una prima de 1 124 euros/año.

POR EJERCICIO MIXTO ( PRIVADO/ PÚBLICO)

  • 600.000 eur. por siniestro y año : Una prima de 416/año.
  • 900.000 Eur. por Siniestro y año: Una prima de 518 euros al año.
  • 120.000.000 eur por siniestro y año: Una prima de 562 euros al año.

ANALIZANDO EL CONDICIONADO GENERAL

ASEGURADORA : Zurich Seguros 

TOMADOR : DEBERT DESARROLLOS. Derbert es el Tomador de la Poliza Colectiva que gestiona Medicorasse, la correduría del Colegio de Médicos de Tarragona, Lerida, Castellón , Baleares,  entre otros. Tambien del Colegio de Odontologos y Estomatologos de Madrid, Avila, Segovia, Cuenca, Guadalajara, Ciudad Real y Toledo.

Cúmulo de gasto: 12.000.000 eur por año para toda la póliza colectiva

Capital asegurado: por siniestro y año

Es una póliza sin liberación de gastos (ver artículo que lo explica

Condiciones para Jubilados/fallecidos: Aportan sólo un 10% de la prima

Cubre la Inhabilitación profesional : Sí , máximo 12 meses. Cuantía máxima la media de ingresos mensuales que acredite el Asegurado durante los 12 meses anteriores sin que pueda superar 1.800 €

Responsabilidad civil de explotación Incluida…Pero

  • No cubre la responsabilidad derivada de la de ser director de departamento, jefaturas  de servicio…
  • No cubre la responsabilidad por haber dado un presupuesto insuficiente a un paciente…
  • No cubre las reclamaciones por injurias o daños morales. 
  • Aunque nos afirman que no hay franquicia en este apartado hemos observado en el condicionado general que existe un límite del  10% del capital asegurado, con una franquicia de 1500 eur para los daños por pérdida de documentación o historia clínica

Existe un límite de responsabilidad por daños patrimoniales que se cifran en un 10% de la cantidad asegurada. Así como una franquicia de 1500 euros por siniestro en el daño patrimonial a terceros.

Responsabilidad civil patronal Incluida.

  • Con limites. 90.000 euros para los que contratan una suma asegurada igual o inferior a los 300.ooo eur, y de 150.000 para los que aseguran una cantidad mayor.

LA DEFENSA JURÍDICA

INCLUIDA EN EL CAPITAL ASEGURADO : Sí, es una póliza sin liberación de gastos.

DEFENSA JURÍDICA APORTADA POR:  ZURICH SEGUROS  mediante el buffete de Abogados especializado en derecho civil y sanitario. La compañía los asigna en base al tipo de reclamación y zona. Hay que decir, que existe una muy buena opinión de los abogados de Zurich.

LIMITE PARA DEFENSA PRÓPIA: 10% del capital asegurado, en caso de conflicto de intereses. Supone un seguro a la hora de poder elegir tu propia defensa.

DERECHO A RECURRIR: A criterio de la compañía, es ella quién decide,  no del anestesiólogo.

FIANZAS PENALES Y CIVILES : SÍ  cubiertas.

ASISTENCIA 24 HORAS ?    No

SERVICIO TELEFÓNICO 24 HORAS ?  No

EXCLUSIONES/INCLUSIONES

  • INCLUYE LA CLAUSULA CLAIM MADE :  Incluido  Siempre que sean desconocidos y no cubiertos por otras pólizas
  • INCLUYE LA ACTIVIDAD DOCENTE: Incluido ,siempre que se declare en cuestionario excluyendo los actos médicos realizados en ellos.  
  • INCLUYE DAÑOS MERAMENTE ESTÉTICOS: NO INCLUIDO
  • INCLUYE ANESTESIA A CIRUGÍA PLÁSTICA: Incluye la anestesia a la cirugía plástica, no así cualquier cirugía plástica o estética que realices.
  • INCLUYE ACTIVIDAD EN CANADA Y EEUU: No incluido
  • INCLUYE ACTIVIDAD ESPORÁDICA EN EUROPA: Incluido (previa comunicación a la compañía) de manera esporádica… Para congresos y cursos sin actos médicos también se incluye.
  • CUBRE DAÑOS POR RAYOS EN UNIDADES DEL DOLOR: Incluido HASTA 60.ooo euros siniestro/año Se incluye garantía RC por aparatos RX
  • INCLUYE DAÑOS EN AYUDA Y AUXILIO MÉDICO Y EL DEBER DE SOCORRO: Incluido para todo el mundo (excepto EEUU y Canadá)
  • INCLUYE DEMANDAS FRENTE A PROTECCIÓN DE DATOS:  NO
  • INCLUYE DEMANDAS POR PERDIDA EXTRAVÍO  DE HISTORIA CLÍNICA: , con franquicia del 1500 hasta el 10% de la suma asegurada.
  • INCLUYE DEMANDAS POR PRESUPUESTOS EQUIVOCADOS : NO
  • INCLUYE ACTIVIDAD ORGANIZATIVA (JEFATURAS…):NO
  • INCLUYE ASISTENCIA/ DEFENSA  EN PERITAJE Y VALORACIONES : NO
  • INCLUYE LA ASISTENCIA JURÍDICA EN CASOS DE DOLO O INOBSERVANCIA DOLOSA:   Se incluye defensa y si el asegurado es condenado por Dolo, la compañía reclama los gastos de defensa
  Nota: Estas son las conclusiones desinteresadas del equipo técnico de la AACM. Cualquier duda legal sobre esta póliza consultarla con la correduría . Para pedir más información: a través de secretaria@aacm.es

 

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